Современная инвалидная коляска – выбор тех, кто желает вернуть себе свободу передвижений!

Безбарьерная среда для людей с ограничениями Поддержать нас

+7 (915) 746-45-05Форум—>

  • Главная
  • Обучение
  • Лекции
  • Лекция №2. Инвалиды-колясочники

Для людей, передвигающихся на инвалидных креслах, очень важна правильная организация безбарьерного пространства на объектах городской инфраструктуры. Человек, частично или полностью лишенный подвижности, может испытывать трудности при перемещении в жилых зданиях, медицинских учреждениях, учебных заведениях, социально-культурных центрах, на тротуарах и пешеходных переходах, в транспорте, магазинах и т.д. Любая лестница, порог выше 14 мм или крутой подъем без опорных устройств делают недоступным для инвалида-колясочника объект общественного назначения.

Проблема формирования доступной для колясочников среды остро ставит вопрос об обеспечении безбарьерного пространства с помощью специальных конструкций и материалов. Организация доступной среды для людей на креслах-колясках и других маломобильных категорий населения максимально развита в Великобритании, США, Австралии, Бельгии, Германии.

Добиться успеха в разработке действенной системы обеспечения равной доступности для инвалидов-колясочников можно с помощью учета особенностей адаптации объекта для всех категорий лиц с ограничениями подвижности. Существует 2 группы, на которые условно можно разделить людей, вынужденных передвигаться на инвалидных креслах.

В городской среде для людей, передвигающихся на креслах-колясках, очень важно предусмотреть все условия, которые обеспечат непрерывный путь к приоритетным объектам и услугам. Создание равной доступности в приоритетных сферах жизнедеятельности людей на инвалидных креслах происходит благодаря большому количеству важных условий, различных приспособлений и устройств:

— пандусы с верным углом наклона и поручнями

— подъемники, если нет возможности для установки пандуса

— лифт с возможностью разворота коляски

— кнопка вызова помощи в местах, где колясочник остается один

— специализированная мебель с удобной опорой и механизмами регулировки высоты и угла наклона

— заниженные стойки – зоны получения информации или услуги

— широкие дверные проемы и коридоры

— правильно оснащенные пути эвакуации

— специально оборудованная автопарковка

— съезды, заниженные бордюрные камни и пороги

Также на социально-значимых объектах очень важно предусматривать ситуационную помощь специально обученного персонала.

При передвижении по территории, в местах пересечения пешеходных и транспортных путей, имеющих перепад высот более 0,015 м, рекомендуется обустройство бордюрных съездов пешеходных зон шириной не менее 1,5 м. Для инвалидов-колясочников очень важно предусматривать систему навигации по территории объекта и в самом помещении для обеспечения легкой идентификации доступности входа, путей движения, необходимых зон целевого назначения или получения услуги. Информационные пиктограммы, изготовленные в соответствии с ГОСТ Р 52131-2019, служат средствами отображения знаковой информации и помогают людям с инвалидностью правильно сориентироваться.

При последовательном расположении двух дверей необходимо обеспечивать минимальное пространство между ними не менее 2,3 м, а ручки должны быть эргономичными. В коридорах и холлах ширина пути при движении кресла-коляски в одном направлении должна быть не менее 1,5 м, а при встречном движении – не менее 1,8 м. Все дверные проемы в помещении следует предусматривать не менее 0,9 м, без порогов или с их наличием, но не более 14 мм.

При вероятности нахождения на объекте социального назначения более 60 минут необходимо предусматривать санузлы для МГН с шириной дверного проема 0,9 м в свету и дверью, открывающейся наружу. Дверь кабины должна быть оснащена удобной системой открытия двери с индикатором «занято/свободно». С внутренней стороны дверь следует оснащать горизонтальным поручнем для удобного захвата. Внутреннее пространство санузла следует предусматривать шириной не менее 1,65 м и глубиной не менее 2,2 м. Сбоку от унитаза следует предусматривать пространство не менее 0,8 м для размещения кресла-коляски. Кабину доступной уборной рекомендуется оборудовать кнопкой вызова персонала в случае, если человеку с ограниченной подвижностью понадобится помощь.

К примеру, беспроводная система вызова помощи «Тифловызов» — многофункциональное мобильное устройство оповещения, объединяющее между собой все кнопки, расположенные на территории объекта. Данная система предназначена для приёма и воспроизведения сигнала от кнопки вызова помощи на световое табло, в комплект которой входят встроенные приёмники, антенна и набор беспроводных кнопок вызова.

Контент временно отсутствует!Контент временно отсутствует!

Отправить сообщение об ошибке?

Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.

Инвалидная коляска — предмет, который трудно выбрать впервые. В отличие от туфель или компьютера трудно просто спросить у продавца-консультанта, какой товар сейчас считается самым лучшим или модным. При выборе коляски учитывают не столько внешний вид, сколько факторы, связанные с личными качествами человека: вес, рост, возраст.

Содержание

Какие основные типы инвалидных колясок имеются в продаже

Коляски делятся на две основные категории: место езды и управляющий. По первому критерию они бывают уличные и домашние, а по второму — инвалидные кресла и кресла-каталки, вторые не предназначены для управления инвалидом.

image

Инвалидная каталка

Данная коляска предназначена для инвалидов, не способных самостоятельно управлять таким средством передвижения. Обычно речь идёт о людях с дисфункцией опорно-двигательной системы. Изменения таковы, что в коляске не только отсутствует механизм, позволяющий инвалиду самостоятельно перемещать колёса, но и смещён баланс тяжести, благодаря чему толкать сзади становится проще.

Ни в коем случае не модернизируйте кресло каталку под самостоятельное передвижение инвалида (скажем, за счёт добавления двигателя в домашних условиях).

Коляски с рычажным приводом

Данный вид колясок оснащён механизмом, позволяющим человеку самостоятельно осуществлять перемещение. Инвалидные коляски для дома и улицы имеют чёткие разграничения.

Первые меньше по своей конструкции (не касается размера сидения), оснащены шинами, подходящими для езды на гладких поверхностях, и с трудом справляются даже с комнатным порожком. Уличные коляски подходят для инвалидов, предпочитающих активную деятельность, их конструкция позволяет ездить на ухабистой местности, а некоторые модели способны справляться даже с небольшими лестницами (при дополнительной помощи сопровождающего).

Также инвалидные коляски считаются комфортнее каталок, поскольку предназначены для длительной езды. Их спинка и сидение имеют большую адаптивность и могут менять наклон. Существуют специальные модели рычажных кресел, оборудованные для инвалидов, лишённых одной из рук. Рычажная инвалидная коляска — хороший выбор для дома и улицы.

Инвалидные коляски с электрическим приводом

Постоянное монотонное передвижение на колясках с рычажным приводом — занятие утомительное по своей сути, к концу дня руки даже может свести судорога. Для тех, кто предпочитает постоянное движение, есть коляски с электрическим приводом. К сожалению, плюсы таких моделей ограничиваются одним лишь отсутствием необходимости постоянного движения руками.

Такие коляски плохо подходят для дома, поскольку по размеру больше моделей с рычажным двигателем. Также они гораздо тяжелее, вес может достигать 100 кг и больше, а потому, не смотря на всю грустную иронию данной ситуации, плохо подходят для самостоятельного передвижения инвалидов.

image

Дело в том, что большинство таких моделей производится за рубежом, где доступность для инвалидов существует на абсолютно ином уровне. К сожалению, в России, особенно — в провинции, данные модели могут вызывать дополнительные затруднения. Также нельзя забывать, что дополнительный вес конструкции затрудняет передвижение по некоторым поверхностям (временные деревянные мосты из досок, которые используются во время ремонта тротуара, наклонные улицы в зимний период времени).

Коляски для активного отдыха

Инвалидность — не повод замыкаться в четырёх стенах, не имея возможности насладиться природой или спортом. Для этого существует специальная лёгкая инвалидная прогулочная коляска. Она зачастую складная, позволяющая совершать действия, которые недоступны более габаритным и тяжёлым моделям.

Такие кресла отличаются крайне малым весом (7 – 12 кг), позволяют инвалиду добраться до местности, ранее бывшей недоступной (например, выехать на природу). Также особая прочность таких изделий наряду с лёгкостью позволяют заниматься спортом.

Коляски, предназначенные для детей

Детские коляски и каталки, как правило, производятся на заказ. Проблема заключается в том, что трудно найти средство передвижения, оборудованное под габариты тела конкретного ребёнка. Детская специализированная инвалидная коляска должна быть приспособлена не только под рост и вес ребёнка, но и под уникальный набор заболеваний. Поскольку речь идёт о человеке, чьё тело только формируется, неправильно подобранное инвалидное кресло вредно, может вызывать синдром «ребёнка-вазы».

Типы специализированного оборудования

Коляска может обладать рядом уникальных функций, порой очень узкой направленности. К примеру, в случае человека с повреждением нижней части позвоночника, проживающего в одной квартире с физически слабым человеком, одной из главных проблем будет принятие душа. Для этого используются кресла, оснащённые специальными ремнями и сделанные из водонепроницаемых материалов.

Если инвалид на долгое время остаётся дома один, может потребоваться устройство с туалетным судном. А если речь касается крупного человека, то можно найти модели с укреплённым корпусом. Однако найти запчасти для таких инвалидных колясок бывает непросто.

Что необходимо учитывать при выборе

Как правило, главное ограничение, которое испытывает человек при выборе коляски, — деньги. Оборудование для инвалидов не отличается низкой ценой, а потому придётся делать выбор между рядом моделей. Каждая ситуация уникальна, и просто невозможно учесть множество непредсказуемых факторов, опираясь на которые, Вы будете совершать выбор:

  • этажность дома;
  • физические возможности и возраст членов семьи;
  • финансовое состояние семьи;
  • оснащённость города и конкретных его районов доступной для инвалидов средой;
  • погодные условия в городе

Всё это, а также десятки факторов, уникальных для каждого места, заставляют возложить всю ответственность выбора на плечи конечного покупателя.

Пошаговая инструкция по выбору модели

Перед выбором коляски следует заранее измерить рост инвалида в лежачем положении и вес. Также нужно учесть ширину основных проёмов и конструкций, с которыми человеку придётся взаимодействовать (лифт, двери, пандусы). При этом большинство колясок имеют стандартные размеры, и изменения, проводимые для конкретного инвалида, никак не влияют на габариты изделия.

Всегда выбирайте коляску с инвалидом. Перепроверяйте параметры, только посадив человека в конкретное кресло.

Подбор по ширине

Идеальная ширина при подборе инвалидной коляски напоминает идеальный размер обуви: нужно, чтобы человеку ничего не сдавливало, но и излишний простор нанесёт ощутимый вред. Как правило, формула такая:

Размер одежды человека + 5 – 7 см на «комфорт» + 2 – 3 см на одежду.

Если коляска будет слишком широкой, человек может заваливаться на один бок. Это вызывает систематические проблемы с кожей и кровообращением, пролежни, отёчность и другие заболевания.

Глубина сиденья

Определяется следующим образом: инвалид садится на ровную поверхность, после чего замеряется длина от колена до конца бедренной кости. Из получившегося числа отнимается 5 см. В качестве перепроверки можно посадить человека в кресло и замерить расстояние между внутренней частью колена и окончанием сиденья. Оно не должно превышать 4 пальца.

Высота сиденья

Высота сиденья от уровня пола (асфальта) зависит не только от габаритов инвалида, но и от размеров коляски. Здесь работает правило двух прямых углов: человек должен сидеть прямо, при этом спина прямая, образовывает прямой угол по отношению к сидению, колени также под прямым углом.

Высота спинки

Спинка должна быть примерно на 10 см выше внутреннего края подмышек. Это позволяет человеку свободно опираться на неё, не горбясь и при этом не съезжая вперёд или в бок. В случае постоянного нахождения в коляске рекомендуется выбирать модели с подпорками для головы и шеи.

Высота подлокотников

Почти нет моделей, в которых данный параметр не регулируется под нужды конкретного человека. Однако если вам попалась такая, или Вы впервые сталкиваетесь с необходимостью поместить человека в кресло, то нужно измерить расстояние от сидушки до локтей и прибавить 2,5 см.

Вес пациента

Вес, на который рассчитана конструкция, указан в техническом паспорте. Опираясь на этот параметр, прибавьте 12 – 15 кг на непредвиденные нужды:

  • естественное увеличение веса человека;
  • вес одежды;
  • необходимость перевоза сумок с едой или домашних животных.

Дополнительные параметры

Как правило, человек не страдает одним единственным заболеванием, связанным с ограничением подвижности. Помимо этого, у него могут быть сколиоз, грыжа, проблемы с репродуктивными органами и другие заболевания, влияющие на выбор коляски. Очевидным советом здесь будет проконсультироваться не только с ортопедом, но и со всеми врачами, у которых инвалид наблюдается (невролог, гинеколог, уролог).

Это может показаться затруднительной процедурой, особенно если коляска покупается впервые, однако следует понимать, что устройство приобретается на годы, и каждая ошибка скажется на здоровье человека. Также нужно учитывать, что коляски для инвалидов и для пожилых людей без нарушений опорно-двигательного аппарата различны в своей конструкции.

Если перенесший инсульт человек в ходе реабилитации столкнулся с двигательными нарушениями, ему может понадобиться кресло-коляска. Покупая ту или иную модель инвалидной коляски нужно обратить внимание на несколько существенных моментов, а именно:

  • грузоподъемность коляски;
  • вес коляски;
  • наличие дополнительных элементов и их функции;
  • среда использования коляски.

Грузоподъемность коляски

Грузоподъемность коляски для человека, перенесшего инсульт, определяет, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени.

Вес коляски

Если коляска тяжелая, это отразится на транспортировке и перемещении, и станет особенно важным в тех случаях, когда не будет пандуса. Более тяжелыми колясками будет чуть сложнее управлять самому пользователю, если на коляску не установлен электрический привод. Примерный вес инвалидных колясок меняется в зависимости от их вида:

  1. Вес базовых колясок составляет 19 кг.
  2. Вес коляски с облегченной рамой из алюминия составляет 15 кг.  
  3. Вес коляски прогрессивных моделей спортивного типа составляет 8-15 кг.

Наличие подлокотников

Наличие подлокотников может оказаться принципиально важным моментом. Например, в том случае, если человеку, перенесшему инсульт, необходимо пересесть из коляски на кровать и обратно. Существуют различные типы подлокотников в зависимости от потребностей пользователя: 

  1. Съемные подлокотники.
  2. Откидные подлокотники: облегчают некоторые операции, например, когда пользователь должен куда-то пересесть.
  3. Двуступенчатые подлокотники: обеспечивают удобство, например, тогда, когда пользователь сидит за столом, в это время вторая ступень подлокотника скрывается под столом, обеспечивая максимальное приближение пользователя к столешнице.

Наличие подножек

Подножки — это важный параметр для комфорта пользователя. Например, если у человека, перенесшего инсульт, отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение. Также некоторым пользователям может быть удобнее выходить из коляски или пересаживаться из нее, если подножки убраны.

Подножки бывают следующих типов:

  • фиксированные и съемные;
  • регулируемые по углу наклона и по высоте и нерегулируемые;
  • складывающиеся и без возможности складывания;
  • с упорами для голеней и без таких упоров.

Спинка кресла

Спинка у инвалидной коляски может быть снабжена различными опциями. Например, у некоторых моделей можно регулировать наклон спинки, а также ее высоту. Спинка может быть снабжена подголовником. Кроме того, некоторым пользователям на определенных этапах реабилитации после инсульта сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому под их потребности подойдет откидывающая спинка. 

Дополнительные опции и элементы

Некоторые инвалидные коляски могут быть снабжены системой против опрокидывания. Для некоторых пользователей важна компактность и возможность сложить коляску для транспортировки в багажнике автомобиля. 

Коляски могут быть снабжены не только подголовником, подножкой, но и различными упорами и ограничителями, что может быть жизненно необходимым для тяжелобольных пользователей. 

Среда использования коляски

При выборе инвалидной коляски необходимо учесть не только ее характеристики, но и внешние факторы. Другими словами, нужно принять во внимание характеристики той среды, где будет использоваться коляска: дома или на улице. 

Для помещения больше подойдет коляска с литыми шинами, так как она удобнее на ровной и гладкой поверхности. При использовании такой коляски на улице человек, перенесший инсульт, будет чувствовать все неровности «трассы». Для улицы лучше инвалидная коляска с пневматическими шинами. Они обеспечат лучшую амортизацию, но и их придется периодически подкачивать или менять.

Как подобрать коляску правильного размера?

Если вы уже определились с моделью и ее функциональным оснащением, тогда важно не ошибиться с размерами коляски. При этом надо учитывать как внутренние габариты, так и внешние. Внутренние размеры важны для комфортного и безопасного пребывания в коляске и должны подбираться по определенным правилам. В свою очередь, внешние габариты не должны мешать перемещению коляски в пространстве.

Внешние габариты инвалидной коляски

Внешние габариты определяются по крайним точкам ширины коляски. Чтобы обеспечить свободное перемещение коляски по помещению, измерьте заранее ширину дверных проемов, в том числе, в ванной комнате. Также измерьте некоторые параметры вне квартиры: например, ширину дверных проемов лифта. К примеру, ширина больше 42 сантиметров крайне затруднит способность коляски проходить в узкие дверные проемы, а слишком узкая коляска не подойдет крупным людям. Хорошо, если коляска оснащена съемными колесами: это увеличит её мобильность. 

Ширина коляски

Подходящую ширину коляски можно сопоставить с размером одежды. Предлагаем вам таблицу соответствия ширины коляски размеру одежды:

Ширина коляски Размер одежды

Данный параметр влияет на маневренность коляски, способность к разворотам в ограниченных пространствах, а также на хранение коляски.

Внутренние габариты инвалидной коляски

При выборе коляски для перенесшего инсульт человека принципиально важны следующие параметры:

  • ширина сиденья;
  • глубина сиденья;
  • высота сиденья;
  • высота спинки;
  • высота подлокотников.

Ширина сидения

Чтобы определить подходящую ширину сидения, сделайте несколько замеров:

  1.  Измерьте расстояние между самыми выступающими частями бедер у перенесшего инсульт человека в сидячем положении.
  2. К получившемуся числу прибавьте еще 5 сантиметров. 

При измерении учитывайте одежду. Если ширина сидения выбрана правильно, между бедрами пользователя и боковыми стенками инвалидной коляски с обеих сторон должны свободно проходить ладони рук. 

Глубина сидения

Чтобы определить подходящую глубину сидения, также необходимо сделать несколько замеров:

  1. Измерьте расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы со стороны спины.
  2. От получившегося числа отнимите 5-7 сантиметров. 

Замеры производятся тогда, когда пользователь находится в сидячем положении. 

Проверить правильность подбора глубины сидения инвалидной коляски можно следующим образом:

  1. Усадите человека, перенесшего инсульт, в кресло.
  2. Замерьте расстояние от сгиба колена до края сидения.

Это расстояние должно равняться 5-7 сантиметрам, это ориентировочно 3-4 пальца. Если глубина сидения инвалидной коляски окажется слишком большой и великоватой, ее можно отрегулировать с помощью специальной подушечки, которая обычно прилагается к креслу. 

Высота сиденья

Чтобы определиться с подходящей высотой сиденья, необходимо:

  1. Измерить расстояние в согнутом положении ноги от пятки (или от каблука обуви, если больной будет обуваться) до нижней поверхности бедра, чуть отступив от подколенного сгиба.
  2. Прибавить к этой величине 5 см (расстояние между полом и подставкой для ног у кресла).

Если перенесший инсульт человек будет подкладывать под себя подушку, то высота сидения увеличивается на высоту подушки. 

Высота спинки

Этот параметр определяется следующим образом: 

  1. Пользователь принимает положение сидя и вытягивает руки параллельно полу.
  2. Измеряется расстояние от поверхности сидения до подмышечной впадины.
  3. От полученной величины отнимается 10 сантиметров.

Высота предплечий

Это та высота, на которой будут располагаться подлокотники у коляски. Высота предплечий определяется так:

  1. Человек, перенесший инсульт, принимает положение сидя.
  2. Измеряется расстояние от верхнего края сидения до основания локтя.
  3. К этой величине прибавляется 2,5 сантиметра.

Почему важно правильно подобрать инвалидное кресло?

Если вы правильно подберете инвалидное кресло для перенесшего инсульт человека, это позволит:

  1. Обеспечить более правильное распределение массы тела.
  2. Облегчить перемещение и предупредить нежелательное трение тела человека, перенесшего инсульт, о боковые стенки коляски.
  3. Свести к минимуму проблему перемещения в дверных проемах, ванной комнате и в других стесненных пространствах, при этом установив максимально комфортную из возможных ширину сидения.

В то же время, плохо подобранное инвалидное кресло может привести к травмам и различным вторичным осложнениям и деформациям.

Инвалидная коляска — одно из самых необходимых технических средств реабилитации. Сейчас в продаже представлен широкий спектр моделей, что делает вопрос выбора весьма актуальным. Перед тем, как купить инвалидную коляску. Очень важно выбрать подходящую модель в зависимости от параметров пациента. Неправильный её подбор может создать дискомфорт для пользователя и даже негативно повлиять на здоровье и самочувствие. В настоящей статье мы рассмотрим вопрос о том, как верно подобрать инвалидную коляску в зависимости от параметров пользователя. Кроме того, мы уделим внимание различным конструктивным особенностям этих изделий и тому, какие возможности эти функции предоставляют пациенту.

Какие основные типы инвалидных колясок имеются в продаже на рынке?

Выделяют два наиболее распространенных типа этих изделий:

Кресла-коляски

 с ручным приводом: применяются, если больной может перемещаться в коляске без посторонней помощи. Такие коляски оборудованы задними колесами большого диаметра с ободом, при помощи которого пользователь может перемещаться за счет силы рук.

Кресла-каталки

: эти модели обычно имеют задние колеса меньшего диаметра. Перемещение происходит с помощью сопровождающих (например, родственников или персонала лечебных учреждений). Обычно кресла-каталки применяются, если пациент сильно ослаблен, имеет серьезные заболевания, которые препятствуют возможности передвижения без посторонней помощи.

Для подбора подходящего вида инвалидной коляски посоветуйтесь с лечащим врачом.

Какие параметры инвалидной коляски требуется принять во внимание при покупке?

Грузоподъемность коляски

Важно принимать во внимание вес пользователя и максимально допустимую грузоподъемность инвалидной коляски. В продаже имеются специальные модели для людей с большим весом.

Габаритная ширина коляски

Этот показатель крайне важен, так как он определяет возможность её прохождения через проемы дверей и лифта.

Ширина сиденья

Данный параметр является одним из наиболее важных. Если ширина окажется недостаточна, то больному будет неудобно поворачивать туловище и его подвижность будет снижена. Более того, в данном случае увеличивается давление на отдельные зоны таза, что ведет к повышению риска возникновения трофических нарушений мягких тканей (пролежней).

Если сиденье, наоборот, избыточно широкое, то это негативно влияет на фиксацию таза и спины. В результате пользователь коляски будет сидеть неровно в некомфортном положении. Это может вызвать искривление позвоночника и тазовых костей. Более того, больному может быть неудобно управлять коляской.

Существует таблица соотношения ширины сиденья и размера одежды, которую носит пациент. Но данный способ является приблизительным и не гарантирует абсолютной точности.

42, 42.5, 43 см

до 50 размера

44, 45, 46 см

до 54 размера

48, 50, 52, 55, 58 см

свыше 54 размера

Для подбора ширины сиденья при помощи 

ленты-сантиметра

 определите ширину бедер и прибавьте данному показателю 5 см. Измерение выполняется в том месте, где ширина бедер является наибольшей. Можно в положении сидя поставить сбоку от каждого бедра две книги измерить расстояние между ними. Если больной будет часто использовать коляску вне дома, то при подборе нужно принять во внимание толщину верхней одежды.

image

Если ширина сиденья определена верно, то между бедрами пациента и боковыми ограждениями сиденья с двух сторон можно разместить ладонь в вертикальном положении или не очень толстую книгу.

Глубина сиденья

Глубина сиденья — дистанция от его фронтального края до спинки. Если этот параметр определен верно, это обеспечит возможность оптимально распределить нагрузку на бедра и ягодицы пациента. Благодаря этому можно не допустить чрезмерного давления на отдельные зоны таза и бедер, и, как следствие, снизить возможность возникновения пролежней.

Для расчёта верной глубины сиденья требуется измерить расстояние от края бедра до колена, когда больной сидит. Далее от данного значения следует вычесть 5–7 см.

image

Если глубина сиденья определена правильно, то расстояние между ногой пациента и фронтальной стороной сиденья должна составлять 6–7 см (около 3–4 пальцев).

Высота сиденья

Высота сиденья — дистанция от плоскости, на которой стоит инвалидная коляска, до её сиденья. Верно определенная высота позволяет не создавать чрезмерного давления на отдельные зоны таза и подколенную область. Более того, это позволяет сделать движение и пребывание больного в коляске более комфортабельным.

Чтобы рассчитать требуемую высоту сиденья, замерьте расстояние от пятки до коленей, а далее прибавьте к данному показателю еще 5 см. Если пользователь предполагает применять специальную ортопедическую противопролежневую подушку на сиденье коляски, рекомендуется также принять во внимание и её высоту. Также рекомендуется учесть, что высота подушки снижается за счет продавливания весом пациента. Высота поролоновых подушек уменьшается в среднем вдвое.

Также за счет подушки можно при необходимости повысить высоту сиденья, если изначально она недостаточна.

Высота спинки

Высота спинки также является достаточно важной при подборе инвалидной коляски. Требуемый показатель находится в зависимости от физического состояния пациента, то есть от того, насколько сильная опора корпуса требуется.

Если есть необходимость только в небольшой поддержке, то нужно в положении сидя измерить дистанцию от поверхности, на которой сидит пациент, до подмышечных впадин. Далее от этого значения следует вычесть 10 см.

image

Если необходима более выраженная поддержка, то следует определить расстояние от сиденья до плеч, шеи или средней зоны головы (в зависимости от требуемой степени поддержки). Стоит отметить, что в продаже представлены модификации инвалидных колясок с высокой спинкой.

Верно подобранная высота спинки позволяет пользователю принять удобное положение, обеспечивает устойчивое положение корпуса, удобство отдыха и транспортировки.

Высота подлокотников

Если высота подлокотников больше необходимого, то пациент будет избыточно высоко поднимать плечи, это вызовет усталость мышц.

Если подлокотники размещены недостаточно высоко, это помешает больному принять комфортную позу. Он будет вынужден сутулиться, чтобы обеспечить опору предплечьями на подлокотники. Это может вызывать усталость, негативно повлиять на равновесие и даже затруднять дыхание.

image

Чтобы определить подходящую высоту подлокотников, требуется в положении сидя измерить высоту от плоскости, на которой сидит пациент, до локтевого сустава. Локоть необходимо согнуть под углом 90°.

Какие возможности может предоставлять конструкция инвалидной коляски?

Инвалидные коляски могут иметь разную конструкцию с теми или иными особенностями, которые предоставляют дополнительное удобство пациенту. Выбор функций зависит от заболевания пациента, его потребностей и физического состояния. Посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу того, какие опции являются необходимыми. Модели с большим набором функций обычно стоят дороже.

Подлокотники

Высота подлокотников может быть либо фиксированной, либо настраиваемой в определенном интервале. Подлокотники с регулируемой высотой можно легко установить в удобное положение.

Также различают несъемные, откидные и съемные подлокотники. Съемные и откидные варианты делают возможным доступ к сиденью с боковой стороны, упрощают пересаживание с кровати на коляску.

image

Инвалидная коляска Armed 5000 с откидными подлокотниками регулируемой высоты

Также подлокотники могут иметь ступенчатую конструкцию. Это позволяет легче подъезжать к некоторым объектам — например, к столам.

Колеса

В продаже присутствуют инвалидные коляски с двумя основными типами колес — с цельнолитыми и пневматическими шинами.

Если пациент не предполагает часто выезжать в коляске на улицу, то оптимальным может стать вариант колес с цельнолитыми шинами. Прочные и стойкие к износу, они практически не требуют ухода и в домашних условиях прослужат очень долго.

Если предполагается частое использование коляски вне дома, то лучшим выбором станут колеса с пневматическими шинами. Они обеспечивают лучшую амортизацию при движении по неровностям дорожного покрытия. Пневматические колеса требуют такого же ухода, как и велосипедные — их время от времени нужно подкачивать, и в случае повреждения заменять.

Рама и вес коляски

Большинство инвалидных колясок имеют раму, выполненную из металлического сплава. От каркаса зависит грузоподъемность коляски и её вес. Модели повышенной грузоподъёмности имеют усиленную раму и большую массу.

Также в продаже представлены инвалидные коляски с облегчённым каркасом из алюминиевого сплава. Меньший вес коляски позволяет пользователю или сопровождающему тратить меньше усилий при движении. Недостатком таких моделей может быть более высокая цена.

Большинство колясок оснащены складной рамой, что делает их более удобными в транспортировке и хранении.

Спинка коляски

Если пациент проводит много времени в коляске или ему трудно поддерживать вертикальное положение, то можно рассмотреть возможность приобретения модификации с высокой спинкой. Спинка увеличенной высоты позволяет снизить нагрузку на позвоночник и 

мышечно-связочный

 аппарат спины, избежать негативных последствий от продолжительного нахождения в положении сидя.

В большинстве таких моделей инвалидных кресел спинка может откидываться назад вплоть до параллельного поверхности состояния, а подножки можно поднять вверх. Благодаря этому при необходимости пациент может принять горизонтальное положение и с комфортом отдыхать.

Подножки инвалидной коляски

Различают три основных вида подножек:

Несъемные подножки конструктивно являются частью каркаса, но обычно имеется возможность изменить их длину в соответствии с параметрами пациента.

Более удобными являются 

съемно-откидные

 подножки. Их можно снять или откинуть в сторону, благодаря чему больному удобней садиться в кресло. В некоторых случаях подножки следует снять с конструкции (например, после ампутации конечностей). Кроме того, после снятия подножек уменьшаются габариты коляски, что делает проще её транспортировку.

Подножки с мягкими ортопедическими упорами. Как правило, их можно не только снять или откинуть, но и отрегулировать угол наклона вплоть до горизонтального положения. Такая возможность может быть необходима, в том случае, если, например, больной не может согнуть ногу 

из-за

наложенного гипса.image

Различные типы подножек выбирают, принимая во внимание заболевание пациента, его физические особенности и потребности.

Представленная статья носит информационный характер. Для установления точного диагноза и назначения правильного лечения обязательно обратитесь к врачу.

Дата публикации: 17.11.2015 10:56:38

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий